组织育人视域下的医学实习生党组织工作机制研

1 加强医学实习生党员教育与管理的战略性意义

根据我国高等教育专业培养方案设计，医学专业学生在本科阶段的最后一年为临床实习期。在这一年中，所有学生按照临床实习方案和细则，在实习医院相关科室进行临床实践训练。但囿于临床实习时间长、实习点分布广、距校距离远等客观原因，致使目前大多数医学院校对进入临床实习阶段学生的教育和管理存在较大困难和问题。尤其是对于实习生党员，他们在完成理论课程学习任务、进入临床专业技能操作阶段后，由于校本部基层党支部的鞭长莫及、实习医院的职责界限不清等因素，导致普遍存在组织归属不明确、党员身份认知淡薄、组织生活开展困难、教育和管理空白、考察过程中断和脱节等现象，甚至有些实习生党员一直处于“真空状态”。

医学生党员作为医学类院校党组织建设的重要肌体细胞和活动主体，其教育和管理是所在高校党建工作的重要组成部分。而医学专业实习生党员群体作为医学类院校学生党员中一个特殊的群体，它不仅具有优势明显的党员数量，更具备着相对稳固的党建基础。因此，积极探索和思考医学实习生党员的教育和管理的实践路径问题，是完善医学院校党建工作、探索实习生党员教育管理工作新机制、发挥实习生党员模范引领作用的客观要求和题中之义。

2 医学实习生党员组织育人功能的现状反思

随着“健康中国”战略的提出，高等医学教育越来越得到重视，各医学类高校及综合性高校对医学生的招生数量日益扩大，党员发展数量随之增加，进入临床实习环节的医学生党员数量也呈递增趋势，而医学实习生党员的管理和教育却不断面临着新挑战和新问题。

2.1 实习生党员教育与管理内容窠臼化

由于受实习医院对实习生的容纳度、 各专业培养方案的差异性等现实因素的限制，医学实习生往往被安排在各个不同的实习医院进行临床技能训练，实习生党员也是如此。从整体而言，医学实习生党员的生活、 学习情况与其在校期间存在着明显区别，其教育管理工作平台由基层党支部这一整体转变为各个分散且关联度低的实习医院，身份也由在校学生转变成实习医生，服务对象由班级学生转变成病症各异的患者。这一系列因素的变化都直接关系着实习生党员党建工作的具体内容。但是在医学实习生党员实际的教育管理过程中，相当一部分基层党支部忽视了实习生党员群体的实际情况变化，脱离其所处的具体阶段特点及职业规划发展的需要，对其仍以在校生党员标准来教育与管理，其党建工作的内容还停留在学文件、谈体会、开大会、悟精神的常规阶段，而未结合医学实习生党员的实际情况及时制定和完善与之相适应的教育内容，进而无形之中致使党员的教育管理内容体系日渐固定化、窠臼化，工作实效性大打折扣，党支部的育人功能也随之不断弱化。其实，对于医学实习生党员群体而言，基层党支部对其教育与管理的目标不仅仅涵盖了基本的党员政治素养、理论水平和服务意识等，更应该延伸到医德训练、 医患关系的处理等与职业发展相关联的内容。

2.2 实习生党员主体身份意识淡薄化

可以说，大学时期是青年学生世界观、人生观、价值观形成的关键时期。而为期一年的实习阶段则对医学专业学生的职业发展与自我定位起着举足轻重的作用，也是对青年学生群体开展思想政治实践教育的有力途径。“学生党员是实习生中的骨干力量和带头人，抓住了临床实习期间学生党员的教育管理就是抓住了整个实习队伍的中坚力量。”[3]进入临床技能训练阶段后，随着生活场域的转换，实习生党员不仅是学生身份、党员身份，更增添了第三重身份——医务工作者。从多重身份作用在实习生主体身上的时长来讲，医务工作者无疑是作用时间最长，始终贯穿于整个实习阶段的。因此这就在无形中强化了学生对自我医务工作者身份的认同，也使实习生党员的主体意识产生了一些新的特点，如对自我职业发展与定位的关注、 对临床技能提升的渴望和对政治理论学习热情的消减等。由于医务工作者这一身份在实际的工作和生活中不断得到强化，部分医学实习生党员逐渐形成了重业务身份、 轻组织身份的倾向。加之实习生党员整日忙于临床跟诊与实践，既无法参加学校基层党支部召开“三会一课”，又很少能有机会以党员身份参加实习医院召开的组织生活会，也即是说其基本的组织生活都无法得到有效保障，久而久之使其对自身党员身份的意识日渐淡薄，党员先锋模范意识也随之淡化。

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